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ग्रेड-4 बवासीर: कारण, लक्षण, जोखिम, जटिलताएं, निदान और इलाज

ग्रेड-4 बवासीर, पाइल्स की सबसे गंभीर स्थिति होती है। इसे सिर्फ सर्जिकल ट्रीटमेंट की मदद से ही ठीक किया जा सकता है। यदि आप को ग्रेड-4 बवासीर से ग्रस्त हैं तो अभी प्रिस्टीन केयर के प्रोक्टोलॉजिस्ट से इसका सफल इलाज कराने के लिए अपॉइंटमेंट बुक करें।

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ग्रेड-4 बवासीर क्या है?

ग्रेड-4 बवासीर, पाइल्स की गंभीर स्थिति होती है। इसे आंतरिक बवासीर के नाम से भी जाना जाता है। इसके कारण मरीज को गुदा क्षेत्र में तीव्र दर्द, ब्लीडिंग और मल के साथ बलगम आने जैसे लक्षण देखने को मिल सकते हैं। यदि समय पर ग्रेड-4 बवासीर का इलाज नहीं किया जाता है तो यह गुदा कैंसर जैसी घातक बीमारी को जन्म दे सकता है। यदि आप ग्रेड 4 बवासीर के कारण होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं का सामना कर रहे हैं तो तुरंत गुदारोग विशेषज्ञ से संपर्क कर इसका इलाज सुनिश्चित कराएं। ग्रेड 4 बवासीर का उपचार केवल सर्जरी की मदद से ही किया जा सकता है।

ग्रेड 4 बवासीर इतनी बड़ी हो जाती है कि मल त्याग के बिना भी यह आगे निकल जाती है और बवासीर को अंदर नहीं धकेल पाती है। इसके कारण मरीजों को हमेशा दर्द बना रहता है और किसी भी समय रक्तस्राव हो सकता है। इस अवस्था में रोगी को बवासीर के अलावा अन्य कई बीमारियों जैसे बवासीर का संक्रमण, बवासीर का परिगलन, गुदा विदर, गुदा फोड़ा और मलाशय का कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों का सामना करना पड़ सकता है।

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ग्रेड 4 बवासीर के लक्षण क्या है?

ग्रेड-4 बवासीर के निम्नलिखित लक्षण देखने को मिल सकते हैं:

  • दर्द और बेचैनी: यदि आंतरिक बवासीर बड़ी और गंभीर हो जाती है, तो वे बहुत दर्दनाक हो सकती हैं। यह स्थिति ग्रेड 4 बवासीर के साथ भी बन सकती है। इसके कारण मरीज को मलाशय क्षेत्र में खुजली, चुभन या जलन महसूस हो सकती है।
  • मलाशय से रक्तस्राव: रक्तस्राव बवासीर का सबसे आम लक्षण है। मल त्याग के बाद टॉयलेट पेपर या ब्लड देखने को मिल सकता है। हालांकि ग्रेड 1, 2, और 3 बवासीर भी रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, लेकिन ग्रेड-4 बवासीर के दौरान इस प्रकार की स्थिति ज्यादातर देखने को मिलती है।
  • स्थायी प्रोलैप्स: ग्रेड 4 बवासीर को कम नहीं किया जा सकता है और यह स्थायी रूप से फैल जाता है। इसके कारण गुदा नलिका में बवासीर उभरी हुई महसूस हो सकती है।
  • अन्य लक्षण: ग्रेड-4 बवासीर के अन्य लक्षणों में बलगम स्राव और टेनसमस की भावना शामिल हो सकती है। कुछ लोगों को गुदा में खुजली हो सकती है।

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ग्रेड 4 की बवासीर का कारण क्या है?

बवासीर शरीर के अंदर या गुदा के करीब बन सकता है। इसके निम्न कारण हो सकते हैं:

  • पुरानी कब्ज: बवासीर का सबसे आम जोखिम कारक पुरानी कब्ज है, जिसके कारण मल त्याग के दौरान तनाव होता है। बहुत अधिक तनाव से बवासीर के कुशन में बार-बार वृद्धि होती है, जिससे उनके सहायक तत्व बाधित होते हैं।
  • लंबे समय तक बैठे रहना: बवासीर का एक अन्य संभावित संबंध लंबे समय तक बैठे रहना है। बहुत अधिक समय बैठे रहने से आंतरिक दबाव और मलाशय क्षेत्र से रक्त प्रवाह में बदलाव आ सकता है, जो बवासीर का कारण बन सकता है।
  • गर्भावस्था: गर्भावस्था के दौरान पेट का दबाव बढ़ जाता है। यह बवासीर के विकास का कारण बन सकता है। अन्य शोधों से यह भी पता चला है कि गर्भावस्था बवासीर के कुशन में बदलाव से जुड़ी होती है, जो बवासीर का कारण बन सकती है। एक शोध से पता चलता है कि 85% तक गर्भवती महिलाओं में बवासीर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
  • बढ़ती उम्र: बवासीर का एक अन्य संभावित जोखिम कारक उम्र बढ़ना भी है। हालांकि बवासीर सभी उम्र के लोगों को हो सकता है, लेकिन यह 50 से अधिक उम्र के वयस्कों में अधिक आम है।
  • अन्य कारण: बवासीर के अन्य संभावित जोखिम कारकों में कम फाइबर वाला आहार का सेवन और दस्त शामिल हैं।

ग्रेड-4 की बवासीर के कारण होने वाली जटिलताएं

ग्रेड-4 की बवासीर के कारण रोगी के जीवन को निम्न तरीके से प्रभावित करती है

  • ग्रेड-4 बवासीर के कारण मरीज के रहन-सहन की आदतों को बिगड़ने लगती हैं। मानसिक जीवन के साथ-साथ रोगी के मनोविज्ञान को भी गंभीर रूप से प्रभावित करता है।
  • शौच करते समय दैनिक दिनचर्या को बिगाड़ना, मानसिक जीवन के साथ-साथ रोगी के मनोविज्ञान को भी गंभीर रूप से प्रभावित करना। रक्त संक्रमण, गुदा फोड़ा जैसे विभिन्न सूजन संबंधी विकार के कारण मरीज का सामान्य जीवन जीना दूभर हो जाता है।
  • मल के साथ रक्त आने पर मरीजों में गंभीर रूप से एनीमिया होने का खतरा होता है। ग्रेड-4 की बवासीर गुदा के बाहर लटकी रहती है जिसके कारण गुदा क्षेत्र पर मल और मूत्र जमा होने से बैक्टीरिया आसानी से हमला कर सकते हैं। ये बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश कर रक्त संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
  • ग्रेड-4 बवासीर तंत्रिका तंत्र के लिए खतरा पैदा कर सकती है। सिरदर्द, स्मृति हानि, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, तंत्रिका संबंधी विकार, तंत्रिका तनाव, और आसानी से बेहोशी जैसे विकार की स्थिति बन सकती है।
  • बवासीर से पीड़ित महिलाओं को स्त्री रोग संबंधी संक्रमण होने का खतरा रहता है। विशेष रूप से सबसे गंभीर प्रभाव गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद होते हैं।
  • इसलिए गर्भावस्था से पहले महिलाओं को निवारक उपाय करने की जरूरत है। ग्रेड-4 बवासीर के खतरे के प्रति सचेत रहें। यदि शीघ्र उपचार न किया जाए तो यह मलाशय के कैंसर का कारण बन सकता है।

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क्या ग्रेड 4 बवासीर ठीक हो सकता है?

ग्रेड 4 की आंतरिक बवासीर सर्जरी से पूरी तरह ठीक हो सकती है। सर्जरी के बाद बाहरी बवासीर एम्बोलिज्म के जोखिम को रोकने के लिए आंतरिक बवासीर के निलंबन और पुरुष नसबंदी व बाहरी बवासीर की आंशिक छंटाई को सुनिश्चित करने के लिए सर्जरी की जाती है। इन दोनों तरीकों के संयोजन से बवासीर की पुनरावृत्ति का खतरा भी कम हो जाएगा।

ग्रेड 4 और अन्य प्रकार के बवासीर में क्या अंतर है?

आंतरिक बवासीर को चार वर्गीकरणों में विभाजित किया गया है, जिसमें से ग्रेड 4 की बवासीर को सबसे गंभीर माना जाता है। इसका मूल्यांकन बवासीर के प्रोलैप्स के स्तर के आधार पर किया जाता है। जबकि ग्रेड 1 बवासीर गुदा से बिल्कुल भी बाहर नहीं निकलती है, ग्रेड 2 मल त्याग के दौरान बाहर निकलती है और फिर अपने सामान्य स्थान पर वापस आ जाती है।

जैसे-जैसे बवासीर बदतर होती जाती है, उनके आगे बढ़ने का समाधान करना कठिन होता जाता है। ग्रेड 3 बवासीर को उनके स्थान पर वापस लाने के लिए मैन्युअल हेरफेर की आवश्यकता होती है। ग्रेड 4 बवासीर स्थायी रूप से बाहर निकल जाते हैं, और वापस अपनी जगह पर धकेलने से वे मलाशय के अंदर नहीं जाते हैं। यह बेहद गंभईर स्थिति होती है जिसे सर्जिकल ट्रीटमेंट की मदद से ही ठीक किया जा सकता है।

ग्रेड 4 बवासीर का उपचार करने से पहले होने वाले निदान

ग्रेड-4 बवासीर का उपचार प्रक्रिया में निदान सबसे महत्वपूर्ण चरण होता है। बवासीर के कारण रोग की गंभीरता की जांच करने और संभावित जटिलताओं को दूर करने के लिए डॉक्टर एनोरेक्टल क्षेत्र का व्यापक मूल्यांकन करते हैं। सामान्य तौर पर, ग्रेड 4 बवासीर के निदान में निम्नलिखित परीक्षण शामिल होते हैं:

शारीरिक परीक्षण: शारीरिक परीक्षण के दौरान डॉक्टर रोगी से बवासीर के लक्षणों जैसे दर्द, खुजली, रक्तस्राव आदि के बारे में जानकारी प्राप्त करता है। रोगी की जीवनशैली की आदतों के बारे में पूछकर ग्रेड 4 बवासीर के लिए एक शारीरिक परीक्षण शुरू करते हैं जो इस स्थिति का कारण हो सकते हैं। इसके बाद, डॉक्टर स्थिति की गंभीरता की जांच करने और अन्य असामान्यताओं को देखने के लिए एनोरेक्टल क्षेत्र का मूल्यांकन करते हैं।

एंडोस्कोपी: चूंकि मलाशय से रक्तस्राव, कोलोरेक्टल कैंसर सहित कई बीमारियों का संकेत हो सकता है, इसलिए एंडोस्कोपिक परिणाम की समीक्षा करना

महत्वपूर्ण होता है। कोलन कैंसर के उच्च जोखिम वाले मरीजों को प्रोक्टोस्कोपी, लचीली सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी करवाने की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर ग्रेड 4 पाइल्स का निदान करने के लिए शारीरिक परीक्षण को ही पर्याप्त माना जाता है। जबकि ग्रेड 1, 2, और 3 पाइल्स के मामले में, डिजिटल परीक्षा और कोलोनोस्कोपी सहित अन्य परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है। एक बार उचित शारीरिक परीक्षण होने के बाद डॉक्टर रोगी के लिए सर्वोत्तम उपचार योजना बनाते हैं।

ग्रेड 4 बवासीर का उपचार

ग्रेड 4 बवासीर, हेमोरॉयड की सबसे गंभीर स्थिति होती है। यही कारण है कि इसका इलाज सिर्फ सर्जिकल उपचार के माध्यम से ही किया जा सकता है। ग्रेड-4 बवासीर का उपचार रोगी की स्थिति के आधार निम्न सर्जिकल प्रक्रियाओं की मदद से किया जा सकता है:

  • ग्रेड 4 बवासीर के लिए लेजर सर्जरी: ग्रेड 4 बवासीर के इलाज के लिए लेजर सर्जरी के दौरान एक विशेष लेजर फाइबर को बवासीर में डाला जाता है। फिर, तीव्र प्रकाश के स्पंदनों को बवासीर की रक्त वाहिकाओं पर लक्षित किया जाता है, जो उन्हें जला देता है। इससे पाइल्स के ऊतकों में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है और बवासीर सिकुड़ कर अपने आप ही गिर जाती है। लेजर पाइल्स सर्जरी हाल ही में पसंदीदा ग्रेड 4 पाइल्स उपचार पद्धति बन गई है। इसमें न्यूनतम असुविधा होती है और रिकवरी की अवधि बहुत कम होती है।
  • हेमोराहाइडेक्टोमी: यह एनेस्थीसिया के तहत की जाने वाली बवासीर सर्जरी की पारंपरिक, ओपन विधि है। इस सर्जरी में बवासीर को हटाने के लिए गुदा के आसपास छोटे-छोटे कट लगाए जाते हैं। फिर चीरों को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है। इस प्रक्रिया में आम तौर पर एक लंबी रिकवरी अवधि होती है। हेमोराहाइडेक्टोमी के बाद रोगी को दर्द और हल्की असुविधा हो सकती है। इसे डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है। पाइल्स सर्जरी के बाद रिकवरी के दौरान मरीज को मल सॉफ़्नर दवाओं का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।

ग्रेड-4 बवासीर के उपचार के बाद रिकवरी टिप्स

पाइल्स सर्जरी के जल्दी रिकवरी के लिए रोगी निम्न बातों का ध्यान रखने की सलाह दी जाती है:

  • जो मरीज़ लेजर प्रक्रियाओं से गुजरते हैं, उन्हें उतने लंबे समय तक महत्वपूर्ण दर्द का सामना नहीं करना पड़ता है, जितना पारंपरिक चीरा लगाने वालों को होता है।
  • सर्जरी के एक सप्ताह के बाद, लेजर प्रक्रिया वाले मरीज़ आमतौर पर कोई दर्द नहीं या केवल हल्का दर्द रिपोर्ट करते हैं।
  • पारंपरिक प्रक्रियाओं के साथ, उस बिंदु तक पहुंचने में दो सप्ताह से अधिक समय लग सकता है।
  • किसी भी उपचार पद्धति के लिए, आपका डॉक्टर संभवतः पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान मल सॉफ़्नर का उपयोग करके या आंत्र-अनुकूल आहार खाकर आपके उपचार करने वाले मलाशय का धीरे से इलाज करने की सलाह देगा।
  • भविष्य में बवासीर की शिकायत न हो उसे रोकने में मदद के लिए आप जीवनशैली में बदलाव कर सकते हैं।
  • कब्ज से बचने के लिए, आहार में फाइबर और पानी की मात्रा अधिक होनी चाहिए।
  • आपको नियमित व्यायाम भी करना चाहिए और स्वस्थ आंत्र आदतें स्थापित करनी चाहिए।
  • ग्रेड 4 बवासीर में स्थायी रूप से आगे बढ़े हुए ऊतक शामिल होते हैं और इससे दर्द, असुविधा या रक्तस्राव हो सकता है।

ग्रेड (स्टेज) 4 की बवासीर के उपचार के बाद क्या करना चाहिए?

ग्रेड-4 बवासीर के इलाज के बाद मरीज को निम्न बातों का ध्यान रखना चाहिए:

खूब पानी पिएं: प्रतिदिन 2 लीटर पानी आपको निर्जलीकरण से बचने और अपशिष्ट को खत्म करने में मदद करेगा। साथ ही पाचन संबंधी विकार होने से आपको बचाएगा।

फाइबर बढ़ाएं: शकरकंद, जूट की सब्जियां, पालक, सलाद, ड्रैगन फ्रूट, पपीता, अमरूद और केला जैसे फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करना चाहिए।

पेट को साफ रखें: प्रतिदिन एक निश्चित समय पर शौच करना चाहिए, शौच करते समय जोर लगाने या अधिक देर तक बैठने का प्रयास नहीं करना चाहिए।

गुदा क्षेत्र को साफ रखें: गुदा को दिन में दो बार गर्म पानी में हल्का सा नमक मिलाकर 15 मिनट के लिए हल्की सेंक देने रिकवरी जल्दी होने लगती है।

व्यायाम बढ़ाएं: हल्के व्यायाम जैसे चलना, धीरे-धीरे दौड़ना, योग करना, गुदा संकुचन करना। काम करते समय ज्यादा न बैठें। सर्जरी से पहले, और सर्जरी के तुरंत बाद, आपको मेरिवा (करकुमा फॉस्फोलिपिड), लेट्यूस, डांग क्यू, रुटिन, मैग्नीशियम सामग्री वाले उत्पादों का उपयोग करना चाहिए।

डॉक्टर के दिशा-निर्देशों का पालन करें: पाइल्स सर्जरी के बाद होने वाली परेशानियों और जटिलताओं से बचने के लिए मरीज को डॉक्टर के दिशा-निर्देशों का पालन करने की सलाह दी जाती है। इससे रोगी तेजी से रिकवरी करता है।

ग्रेड 4 बवासीर के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या बवासीर का 100% इलाज संभव है?

हां, बवासीर का 100 प्रतिशत इलाज किया जा सकता है। बवासीर के इलाज की कई एडवांस तकनीक है जो बवासीर के लक्षणों और रोगी की गंभीरता निर्भर करती है। उनकी मदद से पाइल्स का सफल इलाज किया जा सकता है। लेकिन रोगी को बवासीर का 100% इलाज प्राप्त करने के लिए सर्जिकल ट्रीटमेंट के साथ डॉक्टर द्वारा व्यवस्थित जीवन शैली से संबंधित दिए गए दिशा-निर्देशों का पालन करना भी बेहद जरूरी होता है। इसमें उचित परहेज, नियमित व सुरक्षित खानपान की आदतें, नशीले पदार्थों से दूरी और सर्जरी के बाद डॉक्टर से फॉलोअप अपॉइंटमेंट प्राप्त करना शामिल है।

क्या स्टेज 4 बवासीर ठीक हो सकती है?

ग्रेड 4 बवासीर का इलाज आमतौर पर सर्जिकल प्रक्रिया के तहत होता है। मरीज़ कभी-कभी उपचार में देरी करते हैं क्योंकि वे दर्द या जटिलताओं के बारे में चिंतित होते हैं, लेकिन आधुनिक निष्कासन विकल्पों ने प्रक्रिया को आसान और कम दर्दनाक बना दिया है।

ग्रेड 4 बवासीर कब तक रहता है?

ग्रेड 4 बवासीर को वापस अंदर नहीं धकेला जा सकता है, जिससे गंभीर दर्द हो सकता है। चूंकि ग्रेड-4 बवासीर में जटिलताओं के विकसित होने का खतरा सबसे अधिक होता है, इसलिए ये स्वतंत्र रूप से ठीक नहीं हो सकते हैं और कुछ हफ्तों तक रह सकते हैं। ग्रेड-4 बवासीर से राहत पाने के लिए रोगी को सर्जरी की आवश्यकता होती है।

स्टेज 4 बवासीर कैसा दिखता है?

ग्रेड 4 बवासीर आंतरिक बवासीर होता है जो गुदा के बाहर तक फैला हुआ रहता है। ग्रेड-4 बवासीर गुदा के बाहर लटकता रहता है और वापस अंदर अपनी मूल स्थिति में नहीं जाता है। ग्रेड 4 बवासीर आंतरिक बवासीर का सबसे गंभीर स्तर है। इससे सर्जिकल ट्रीटमेंट की मदद से ही ठीक किया जा सकता है।

क्या ग्रेड-4 बवासीर को घर पर ठीक किया जा सकता है?

नहीं, ग्रेड-4 बवासीर को घर पर ठीक नहीं किया जा सकता है। यह बवासीर की सबसे आखिरी स्टेज होती है जो गंभीर लक्षण प्रदर्शित करती है। इसे आमतौर पर सर्जरी के माध्यम से ही ठीक किया जा सकता है।

स्टेज 4 की बवासीर का उपचार किस डॉक्टर की मदद से किया जाता है?

ग्रेड-4 बवासीर का इलाज गुदा रोग विशेषज्ञ की मदद से ही किया जा सकता है। यह बवासीर की गंभीर स्टेज होती है जिसका इलाज सामान्य या फैमिली डॉक्टर नहीं कर सकता है।

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Dr. Ramesh Das
27 Years Experience Overall
Last Updated : February 21, 2025

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