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टर्बिनेट वायु प्रवाह को शुद्ध करने और श्वास तंत्र को बेहतर बनाने में मदद करती हैं| लेकिन बढ़े हुए टर्बिनेट वायु प्रवाह को पूरी तरह से रुकावट डालती हैं और सांस लेने में गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती हैं। यदि आपको सांस लेने में तकलीफ है, तो अपने नजदीकी ईएनटी विशेषज्ञों से परामर्श करने के लिए प्रिस्टीन केयर से संपर्क करें।
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टर्बिनेट नाक के अंदर छोटी हड्डी की संरचनाएं होती हैं जो फेफड़ों की ओर जाने वाली हवा को साफ, गर्म औ करती हैं। आम तौर पर वे वायु प्रवाह को बाधित नहीं करते हैं, लेकिन अगर वे किसी भी कारण से बढ़े हुए हैं, तो वे वायु प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिसके लिए टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
टर्बिनेट रिडक्शन, जिसे नेसल टर्बिनेट रिडक्शन और हीन टर्बिनेट रिडक्शन के रूप में भी जाना जाता है, आम तौर पर उन रोगियों के लिए अंतिम चरण के उपचार विकल्प के रूप में आरक्षित होता है, जिन्होंने अन्य सभी गैर-सर्जिकल उपचारों से राहत का अनुभव नहीं किया है। यदि सर्जरी नाक के दोनों ओर की जाती है, तो इसे बाइलेटरल टर्बिनेट रिडक्शन कहा जाता है।
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टर्बिनेट रिडक्शन तब किया जाता है जब किसी मरीज के नाक में टर्बाइन के कारण जलन, एलर्जी या संक्रमण के कारण टर्बाइन में सूजन या वृद्धि हो जाती है। आम तौर पर, इज़ाफ़ा अस्थायी होता है और इसे आसानी से चिकित्सकीय रूप से हल किया जा सकता है, लेकिन यदि रोगी पुरानी टर्बिनेट सूजन (टर्बिनेट हाइपरट्रॉफी) विकसित करता है तो सर्जिकल उपचार आवश्यक हो जाता है।
टर्बिनेट सूजन बहुत आम है और आमतौर पर बिना किसी जटिलता के अपने आप ठीक हो जाती है। यह – एलर्जी, संक्रमण, मौसम परिवर्तन, तनाव, दवाओं और हार्मोनल परिवर्तनों के कारण हो सकता है। कुछ मामलों में, टर्बिनेट जन्म से शारीरिक रूप से बड़े हो सकते हैं।
आमतौर पर सर्जरी का सुझाव दिया जाता है यदि रोगी को खराब वायु प्रवाह जैसे नाक की भीड़, पोस्ट-नेजल ड्रिप, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और अन्य श्वास संबंधी विकारों के कारण गंभीर समस्याएं होती हैं। कुछ मामलों में, क्रोनिक टर्बिनेट हाइपरट्रॉफी के परिणामस्वरूप नाक के श्लेष्म अस्तर का सूखना (सूखापन) हो सकता है जो रोगी की गंध की भावना को प्रभावित कर सकता है।
टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी नाक गुहा के माध्यम से वायु प्रवाह में सुधार करती है। टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी अनेक फायदे हैं:
कुछ रोगियों को जब सांस लेने में ज्यादा समयसा हो, तो रोगी को पूरी राहत प्रदान करने के लिए सर्जरी को सेप्टोप्लास्टी (नाक की टेढ़ी हड्डी का ऑपरेशन) या राइनोप्लास्टी (नाक का ऑपरेशन) के साथ जोड़ा जा सकता है। सर्जरी की आम तौर पर 82% से अधिक की सफलता दर होती है, लेकिन टर्बिनेट अंततः वापस बढ़ सकते हैं, इसलिए उपचार के प्रभाव हमेशा स्थायी नहीं होते हैं।
रोगी के लिए बेहतर उपचार योजना तैयार करने से पहले शारीरिक परीक्षण करना जरूरी होता है। टर्बिनेट सर्जरी की प्रक्रिया शुरू करने से पहले नैदानिक परीक्षण (Diagnostic) जैसे नाक की सूजन की जांच करने के लिए, नाक का एक्स-रे, नाक की एंडोस्कोपी, नाक की सीटी स्कैन इत्यादि करवाना आवश्यक होता हैं।
नैदानिक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, सर्जन रोगी को चिकित्सा या टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी उपचार निर्धारित करेगा। उपचार की पहली पंक्ति रूढ़िवादी है, यानी स्टेरॉयड नाक स्प्रे और / या एंटीहिस्टामाइन। लेकिन, अगर वे प्रभावी नहीं हैं, तो सर्जरी अपरिहार्य है।
टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी आमतौर पर एक दिन में होने वाली ऑपरेशन प्रक्रिया के रूप में की जाती है, या तो सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत – रोगी और डॉक्टर की वरीयता के आधार पर। सर्जरी को पूरा होने में लगभग 10-20 मिनट लगते हैं और इसे नीचे वर्णित विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। एक बार सर्जरी हो जाने के बाद, रोगी को अवलोकन के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाता है।
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अधिकांश रोगियों को उसी दिन छुट्टी दे दी जाती है यदि पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं नहीं होती हैं। हालाँकि, अपने आप ड्राइव करना सुरक्षित नहीं हो सकता है, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप सर्जरी के बाद किसी को घर ले जाने की व्यवस्था करें। आप अगले दिन काम और अपनी दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं, लेकिन पूरी तरह ठीक होने में छह महीने तक लग सकते हैं।
सर्जरी के बाद थोड़ा दर्द और परेशानी हो सकती है, लेकिन आमतौर पर इसे दवाओं के माध्यम से प्रबंधित किया जाता है। नाक के ऊतकों को जगह में रखने के लिए आपको पहले सप्ताह के दौरान शोषक नाक पैकिंग की आवश्यकता हो सकती है।
ऑपरेशन के बाद की सूजन को कम करने के लिए आपको पहले कुछ दिनों में सोते समय अपना सिर ऊपर उठाना चाहिए और आरामदायक कपड़े पहनने चाहिए। रक्तस्राव और सूजन को रोकने के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान ज़ोरदार गतिविधियों से बचें और अपनी नाक को बहुत मुश्किल से उड़ाएं।
नाक से स्राव के कारण आपकी नाक पर थोड़ी पपड़ी लग सकती है जो लगभग 3 सप्ताह तक रहेंगी, लेकिन आप नाक की साफ-सफाई करने के लिए स्प्रे या कूल मिस्ट ह्यूमिडिफायर का उपयोग कर सकते हैं। इसके साथ ही आप नाक के रूखेपन और पपड़ी को दूर करने के लिए नाक के आसपास पेट्रोलियम जेली भी लगा सकते हैं।
सामान्य तौर पर, टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी की प्रक्रिया सुरक्षित हैं लेकिन ऑपरेशन के बाद मरीज द्वारा ठीक से देखभाल नहीं करने पर निम्नलिखित जोखिम और जटिलताएँ हो सकती हैं जैसे:-
ध्यान रखें, टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी करवाने से पहले अपने सर्जन के साथ नाक के ऑपरेशन के बाद होने वाली संभावित जोखिम एवं जटिलताओं पर चर्चा अवश्य करें, ताकि टर्बिनेट रिडक्शन सर्जरी के बाद आप किसी भी तरह के जोखिम से सुरक्षित रहें|
यदि आपके पास निम्न में से एक या अधिक लक्षण हैं – लगातार नाक की भीड़, नाक से सांस लेने में कठिनाई, खर्राटे लेना, बार-बार नाक बहना, और बार-बार साइनसाइटिस होना, तो आपको बड़ी टर्बिनेट हो सकती है।
टर्बिनेट सर्जरी के बाद थोड़ा रक्तस्राव सामान्य है क्योंकि टर्बिनेट में बहुत अधिक रक्त की आपूर्ति होती है, लेकिन यदि आपको बहुत अधिक रक्तस्राव दिखाई देता है, तो आपको अपने सर्जन से परामर्श करना चाहिए क्योंकि यह जटिलताओं का संकेत हो सकता है।
नहीं, आम तौर पर, यदि टर्बिनेट रिडक्शन किसी अन्य सर्जरी के संयोजन में नहीं किया जा रहा है, तो रोगी को कोई टांके नहीं लगेंगे।
नहीं, टर्बिनेट रिडक्शन एक कार्यात्मक प्रक्रिया है और यह चेहरे या नाक की उपस्थिति को बिल्कुल प्रभावित नहीं करती है।
हां, टर्बाइन में सूजन के कारण खर्राटे आ सकते हैं। यदि मिडिल टर्बिनेट और इंफीरियर टर्बिनेट बढ़े हुए हैं, तो व्यक्ति खर्राटों सहित सांस लेने में परेशानी हो सकता है। इनसे बचने के लिए, आप प्रिस्टिन केयर से संपर्क करके अपने नजदीक के सर्वश्रेष्ठ ईएनटी डॉक्टरों से परामर्श कर सकते हैं।
कॉटरेशन
कॉटरेशन विधि के दौरान टर्बाइनेट्स के अंदर उपस्थित कुछ रक्त वाहिकाओं को बंद करने के लिए नाक के अंदर एक गर्म प्रोब डाला जाता है, जिससे टर्बाइनेट्स में रक्त प्रवाह कम हो जाता है और उनका आकार छोटा हो जाता है।
रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (RFA) टर्बाइन रिडक्शन
रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन उपचार के दौरान, नाक गुहा में एक लंबी, पतली जांच डाली जाती है। जांच सूजन वाले टर्बाइनेट्स को गर्मी ऊर्जा प्रदान करती है जो टर्बाइनेट्स को सिकोड़ती है और उनके ऊपर निशान ऊतक बनाती है।
कोबलेशन टर्बिनेट रिडक्शन
कोब्लेशन सर्जरी एक विशेष 'कोबलेशन' डिवाइस का उपयोग करके की जाती है जो आसपास के ऊतकों को संरक्षित करते हुए केवल आवश्यक संरचना को सिकोड़ने के लिए टर्बाइनेट्स को नियंत्रित कम तापमान प्रदान करता है।
माइक्रोडेब्राइडर सबम्यूकोसल रिसेक्शन
इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन टर्बिनेट के अंदर की हड्डी को हटाने के लिए टर्बिनेट पर एक छोटा सा उद्घाटन बनाता है ताकि टर्बिनेट के बाहरी अस्तर को जगह में छोड़ते हुए उनके आकार को कम किया जा सके ताकि रिकवरी जल्दी हो।
आंशिक उच्छेदन
आंशिक उच्छेदन उपचार में टर्बाइनेट्स के आकार को कम करने के लिए शल्यचिकित्सा के एक हिस्से को हटाना शामिल है। यह एकमात्र प्रक्रिया है जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है और आमतौर पर सेप्टोप्लास्टी प्रक्रिया के साथ संयुक्त होती है।
