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टर्बिनोप्लास्टी को टर्बाइनक्टोमी के नाम से भी जाना जाता है। यह संक्रमण या सूजन होने पर टर्बाइनेट्स के आकार को हटाने या कम करने के लिए किया जाने वाला एक न्यूनतम इनवेसिव उपचार है। टरबाइन नासिका मार्ग के दोनों किनारों की दीवार पर नरम, बोनी और छोटी संरचनाएँ हैं। वे म्यूकोसा नामक नरम ऊतकों से ढके होते हैं।
टर्बिनोप्लास्टी को विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है जिसमें इलेक्ट्रोक्यूटरी, कोब्लेशन या रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन का उपयोग करना शामिल है। ये तकनीक टर्बाइनेट्स को वास्तव में हटाने के बजाय उन्हें सिकोड़ कर आकार को कम करती हैं।
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नाक मार्ग को साफ करने के लिए टर्बाइनेट्स को हटाने या कम करने के लिए टर्बिनोप्लास्टी की जाती है। नीचे दी गई स्थितियों वाले रोगी जो अन्य उपचारों से इलाज करने में विफल हो सकते हैं, वे इस सर्जरी से गुजर सकते हैं।
टर्बिनोप्लास्टी उसी दिन की प्रक्रिया है जिसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। यह बिना किसी बाहरी चीरे या घाव के नाक के माध्यम से किया जाता है। प्रक्रिया को करने के लिए छोटे उपकरणों और दूरबीनों का उपयोग किया जाता है।
सर्जरी से पहले, रोगी ने प्रक्रिया के दौरान रक्त के थक्के को रोकने के लिए इबुप्रोफेन, वारफेरिन जैसी दवाओं से बचने के लिए कहा।
टर्बिनोप्लास्टी नीचे उल्लिखित किसी भी तकनीक द्वारा की जा सकती है:
आउटफ्रैक्चर तकनीक: इस प्रक्रिया के साथ, सर्जन नासिका के माध्यम से टर्बिनेट हड्डियों को बदलने के लिए एक विशेष उपकरण डालेगा। नासिका मार्ग को साफ करने के लिए टर्बाइनेट्स के कुछ ऊतकों को काट दिया जाता है।
कोबलेशन सबम्यूकोसल टर्बिनेट रिडक्शन: यह तकनीक टर्बिनेट हड्डियों पर घिरे ऊतकों को हटाने और कोबलेशन के माध्यम से शेष ऊतकों को सिकोड़ने की है। कोब्लेशन टर्बिनेट टिश्यू को हटाने के लिए प्राकृतिक खारा के साथ कोमल रेडियो फ्रीक्वेंसी का उपयोग करने की एक प्रक्रिया है।
आदर्श रूप से, यह तकनीक उन रोगियों के लिए चुनी जाती है जो बिना गंभीर दर्द, कम परेशानी और तेजी से ठीक होने के बिना सर्वोत्तम संभव परिणाम चाहते हैं। यह एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है, इसमें लगभग 10-20 मिनट लगते हैं और रोगी उसी दिन से दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकता है।
एक्स्ट्रा-म्यूरल टरबाइन रिडक्शन: यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है और सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। इसमें नासिका मार्ग को खोलना और टर्बिनेट हड्डी को सर्जिकल रूप से हटाना शामिल है। इससे थोड़ी परेशानी, दर्द हो सकता है और ठीक होने में 3-4 सप्ताह लग सकते हैं।
टरबाइन रिडक्शन सर्जरी या टर्बिनोप्लास्टी के सभी तरीके विशेष उपकरण, हेडलाइट्स और एंडोस्कोपिक कैमरों के साथ किए जाते हैं।
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आदर्श रूप से, डॉक्टर और देखभाल समन्वयक टरबाइन कम करने की प्रक्रिया के लिए तैयार रहने के सभी तरीकों की व्याख्या करेंगे। स्थिति की गंभीरता का निदान करने के लिए डॉक्टर कुछ परीक्षण करेंगे और कुछ अन्य बातों का पालन करने के लिए कहेंगे। ये:
विभिन्न प्रकार की टर्बिनेट कमी प्रक्रिया के लिए रिकवरी का समय अलग-अलग हो सकता है। न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं के लिए, कम दर्द के साथ रिकवरी का समय बहुत तेज है। दो या तीन सप्ताह के भीतर, यह पूरी तरह से ठीक हो सकता है।
अधिक इनवेसिव टर्बिनेट रिडक्शन प्रक्रिया के लिए, रिकवरी में छह से आठ महीने तक का समय लगता है। प्रारंभ में, इसे रक्तस्राव से बचाने और ऊतकों को जगह में रखने के लिए नथुने को धुंध से पैक करने की आवश्यकता होती है।
टर्बिनोप्लास्टी के बाद तेजी से रिकवरी के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:
मिनिमल इनवेसिव टर्बिनेट रिडक्शन प्रक्रियाओं के लिए जोखिम कम गंभीर हैं। शुरू में लगभग दो या तीन सप्ताह तक नाक का सूखना सबसे आम लक्षण है। इन दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए नाक के खारे या एंटीबायोटिक मलहम का उपयोग करना सहायक हो सकता है।
उच्च जोखिम और जटिलताएं इनवेसिव टरबाइन हटाने या कमी प्रक्रियाओं से जुड़ी हैं। कुछ मुख्य जटिलताओं का उल्लेख नीचे किया गया है:
उपचार के बाद टर्बिनेट का फिर से बढ़ना भी संभव है, ऐसे मामले में टर्बिनेट कमी उपचार को दोहराया जाना चाहिए।
हाँ! नाक की सर्जरी के सभी सामान्य रूप – विचलित सेप्टम सर्जरी, टर्बिनोप्लास्टी, सेप्टोप्लास्टी, आवर्तक तीव्र या पुरानी साइनसाइटिस के लिए साइनस सर्जरी, नाक वाल्व स्टेनोसिस या नाक फ्रैक्चर सर्जरी बीमा के अंतर्गत आती है।
सूजन और एलर्जी अक्सर नाक की सर्जरी के बावजूद टर्बाइनेट्स के श्लेष्म झिल्ली की आवर्तक सूजन को ट्रिगर करती है। यह बहुत संभावना है कि सर्जिकल कमी के बाद एक बार फिर म्यूकोसा में सूजन और सूजन हो सकती है क्योंकि टरबाइन से निकाले गए हड्डी के ऊतक वापस नहीं बढ़ेंगे।
सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों में नाक बंद होना या डिस्चार्ज होना बहुत आम है। सर्जरी के दो से तीन सप्ताह बाद नाक का मार्ग या श्वास सामान्य हो जाएगा।
नाक मार्ग के माध्यम से हवा का प्रवाह महत्वपूर्ण रूप से अवरुद्ध हो सकता है। इस चरम स्तर की रुकावट से खर्राटों की समस्या, बार-बार नाक से खून बहना, स्लीप एपनिया आदि और मुंह से सांस लेना होता है।
टर्बाइनेट्स का मुख्य कार्य साँस की हवा को गर्म और नम करना है, इसलिए टर्बाइनेट्स को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है। इसे हटाने से बहुत शुष्क और पपड़ीदार नाक हो सकती है। आमतौर पर, यह सर्जरी के बाद फिर से बढ़ सकता है और प्रक्रिया को दोहराने की जरूरत होती है।
कुछ उदाहरणों में, पर्यावरणीय अड़चनों के कारण टर्बाइनेट सूज जाते हैं। क्रोनिक साइनसिसिस, जो नाक के मार्गों में लगातार सूजन का कारण बनता है, टर्बाइनेट्स की पुरानी सूजन को भी ट्रिगर कर सकता है।
यदि एक या दोनों ऊपरी टरबाइन सूज गए हैं या उन पर दबाव डाला जा रहा है, तो यह आंखों के नीचे दबाव और आंख के पास दर्द, आंख की नस पर या खोपड़ी के आधार पर महसूस हो सकता है। वैकल्पिक रूप से, कुछ लोगों को रक्त प्रवाह में रुकावट के कारण माइग्रेन का सिरदर्द होता है।
साइनस सिरदर्द अक्सर तब होता है जब टरबाइन में सूजन आ जाती है। यह सूजन अतिरिक्त बलगम के निर्माण और साइनस को अवरुद्ध करने का कारण बन सकती है। आपको जो चेहरे का दबाव महसूस होता है, वह टरबाइनों में सूजन के कारण होता है। चिकित्सा उपचार मदद कर सकते हैं, जिसमें मौखिक decongestants और नाक स्प्रे शामिल हैं।
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